Почему манту проверяют через 72 часа


На какой день проверяют Манту у ребенка

Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу. Туберкулиновая проба (второе название реакции Манту) – очень важная диагностическая процедура для каждого ребенка. Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно. Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.

Когда проверяют Манту

Реакция Манту, хоть и не является прививкой в полном смысле слова, входит в список обязательных прививок, которые нужно поставить ребенку. Впервые туберкулиновую пробу проводят годовалым малышам. Если провести процедуру раньше, из-за возможных реакций кожи трудно определить результат.

Затем реакция Манту проверяется каждый год приблизительно в одно и время, пока ребенку не исполнится 14 лет. Детям, которым не ставили прививку от туберкулеза, пробу Манту ставят дважды в год. А детям, попадающим в группу риска, т.е., имеющим тесный контакт с человеком, больным туберкулезом, реакцию Манту проверяют 2-4 раза в год. Реакцию Манту проверяют через несколько дней медики.

После того, как туберкулин ввели ребенку внутрикожно, частички бактерий начинают притягивать к себе Т-лимфоциты. Таким образом на введение вещества реагируют Т-лимфоциты, которые уже имели дело с палочкой Коха. Это и есть реакция Манту, которая внешне выглядит как уплотнение, «пуговка» на внутренней поверхности предплечья. Она должна быть определенного размера и формы, если имеются отклонения, врач может заподозрить у ребенка туберкулез. Чтобы не бить тревогу раньше времени, пугая себя и ребенка, важно знать, через сколько дней проверяют Манту. В течение первых дней место укола может краснеть и воспаляться, быть слишком припухлым, что затрудняет исследования.

Само вещество туберкулин, которым ставят пробу, не способен вызвать туберкулез. Он состоит из ослабленных возбудителей туберкулеза и не опасен для человека.

Как выглядит реакция Манту

В первый день область укола может покраснеть, возможно образование припухлости. Часто после туберкулиновой пробы ребенок испытывает сильный зуд на месте укола, но чесать нельзя. Если иммунитет снижен, температура тела может немного подняться. Затем образуется папула, при надавливании приобретающая белый оттенок. В первые часы границы «пуговки» четкие, но через сутки размываются. В норме спустя несколько дней покраснение спадает, а папула уже не имеет четких границ.

Через сколько проверяют Манту у ребенка

Достоверность полученных результатов зависит непосредственно от того, на какой день проверяют манту. Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.

Врач, который проверяет Манту, специальной медицинской линейкой измеряет размер папулы. Чем она меньше, тем лучше. Норма у здорового ребенка 0-1 мм. Но стоит помнить, что иногда туберкулиновая проба может дать ложный результат – положительный или отрицательный. Причина может крыться в других заболеваниях малыша, в процедуре, проведенной с нарушениями или в некачественном туберкулине. В любом случае, доктор назначит ряд диагностических процедур. Иногда результат зависит и от индивидуальных особенностей детского организма, поэтому пробу оценивают в динамике, сравнивая с прошлогодними результатами.

Почему Манту проверяют через 72 часа

Если проверять реакцию детского организма раньше, папула не до конца сформировалась. В первые часы место укола напоминает укус комара, а вокруг имеется покраснение. Именно на 4 день время припухлость спадает, и папула приобретает достоверные черты.

А через 5 дней после укола туберкулина, папула уменьшается в размере, что также исказит результаты. Поэтому нужно и можно проверить манту на 4 день – через 72 часа после введения препарата. А вот на 5 сутки реакцию на введение препарата проверять уже нельзя.

Чаще всего детсадовцам и школьникам туберкулиновую пробу ставят в пятницу, чтобы в понедельник можно было проверять реакцию. Если манту сделали в понедельник, когда проверять? Врачи назначают осмотр на четверг, примерно в это же время. Если пробу поставили во вторник, проверяют в пятницу.

Кто проверяет Манту в поликлинике? Как правило, это та же медсестра, которая и ставила «прививку». Также это может быть педиатр или фтизиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.

Отправляя ребенка на туберкулиновую пробу, подсчитайте, на какие сутки проверяют Манту врачи. Если в этот день не будет возможности показать ребенка специалисту, лучше перенести пробу на более удобное время. Лучше временно отложить «прививку», чем мучить себя тревожными сомнениями, а ребенка – необходимостью повторной процедуры.

Как проверить реакцию Манту самостоятельно у ребенка

Если мы выяснили, через сколько часов проверяют Манту, можно ли провести осмотр самому? Конечно, посмотреть, какого размера стала «пуговка» и сравнить показатели с нормой, можно и самостоятельно, до прихода ко врачу. Но только врач даст адекватное заключение.

Как проверить Манту у ребенка дома самому:

  • Обратите внимание на размер покраснения, но не берите его в расчет при измерении
  • Обратите внимание, есть ли внутри уплотнение и на его размер
  • При желании, ручкой обведите саму папулу, не касаясь покраснения – так будет легче определить размер «пуговки»
  • Прозрачной пластиковой линейкой измерьте размер уплотнения
  • Предварительно позаботьтесь о качественном естесственном или искусственном освещении – папула крохотная, размером в несколько миллиметров

Если на 4 сутки при хорошем освещении реакция Манту практически незаметна, проба считается отрицательной, а у ребенка отсутствует туберкулез

Размеры реакции Манту:

  • От 0 до 1 мм – отрицательная реакция
  • 2-4 мм – реакция считается сомнительной, ребенка заносят в группу риска
  • Папула больше 5 мм говорит о том, что ребенок, с высокой вероятностью, болен. Лишь по реакции на туберкулиновую пробу диагноз не ставят. Проводит дополнительные исследования
  • Свыше 17 мм – так называемая гиперергическая реакция, являющаяся серьезным симптомом туберкулеза

У детей, которым не ставили прививку БЦЖ или старше 6 лет, папулы быть не должно, или ее размер должен быть не больше 1 мм. Тогда проба считается отрицательной. К недостоверным результатам могут привести предыдущие прививки, аллергические реакции, заражение паразитами, простудные и инфекционные заболевания, переливание крови, неправильно проведенная процедура, нарушения правил ухода за областью укола. Прививка манту может ставиться только через месяц после предыдущей вакцинации или перенесенного заболевания.

Размер папулы зависит от возраста ребенка. Также врач исследует, насколько нынешняя реакция Манту больше предыдущей. Если эта разница 6 мм и более – есть повод для беспокойства.

Если после укола ребенок испытывает зуд в области укола, не позволяйте ему расчесывать это место. В ранку может попасть инфекция, а результаты пробы будут недостоверными. Нельзя первые несколько дней мазать Манту йодом, зеленкой, противозудными средствами, а также мочить. Это тоже может повлиять на результат. Несколько дней после туберкулиновой пробы желательно не давать ребенку аллергены – шоколад, апельсины и т.д.

Как мы сказали, реакцию Манту проверяют через 3 дня, но в некоторых случаях ребенка необходимо показать доктору до назначенного срока.

Ребенка показать врачу нужно сразу, если появились симптомы:

  • Значительное повышение температуры тела
  • Слабость, головокружение и общее плохое самочувствие
  • Если в области укола появилось сильное воспаление, или даже гной

Подобная реакция может свидетельствовать об аллергии на туберкулин. Однако, эти явления – редкость.

Если проба показала положительный результат, врач назначает комплекс других диагностических процедур. Исследуют мокроту, делают флюорографию грудной клетки, и обследуют других членов семьи. При необходимости назначают противотуберкулезную терапию.

Через сколько дней проверяют Манту у ребенка

Через сколько дней проверяют Манту у ребенка, и как влияет это на результат исследования. Можно ли показать врачу результат реакции Манту раньше или позже? Эти вопросы всегда волную родителей, ведь молодые мамы могут и не знать, что проверка пробы Манту осуществляется через 72 часа, то есть на 4-е сутки после проведения теста.

Почему нельзя проверить результат раньше или позже? Это связано с тем, что пик специфической реакции организма приходится на четвертые сутки, и максимальных размеров папула достигает именно через семьдесят два часа с момента введения туберкулина. Затем происходит затухание местного аллергического процесса, и уплотнение начинает уменьшаться. Таким образом, чтобы увидеть истинный результат, проверку Манту у детей и взрослых осуществляют не позже и не раньше положенного времени.

Как проводят тестирование на туберкулез с помощью Манту

Детям, которым была сделана прививка БЦЖ в родильном доме, проба Манту проводится первый раз в 12 месячном возрасте. Далее каждый год тест повторяют, и так до достижения 16 лет. Причём, медики рекомендуют делать пробу Манту ребенку в одно и то же время года и попеременно в каждую руку.

Проведение пробы:

  1. Для тестирования применяют препарат Туберкулин, который является очищенной и определённым образом обработанной вытяжкой из неживых туберкулезных микобактерий и продуктов их жизнедеятельности. Туберкулин – не вакцина, он не содержит живых микобактерий и абсолютно безопасен для здоровья. В области введения препарата возникает лишь реакция по типу гиперчувствительности замедленного типа, или проще говоря, проявляются признаки иммунного ответа в виде местной аллергии.
  2. Препарат вводят внутрикожно при помощи одноразового туберкулинового шприца с тоненькой короткой иглой в среднюю треть предплечья.
  3. Через 3 дня с момента укола (на четвертые сутки) врач или медсестра, которая делала пробу, проверяет реакцию Манту. Для этого ей нужно замерить диаметр проявившейся папулы перпендикулярно оси предплечья. Размер покрасневшего участка при этом во внимание не берется. Диаметр уплотнения замеряют при помощи прозрачной пластиковой линейки с миллиметровыми делениями.

Реакция Манту зависит от возраста ребенка, поэтому контроль результатов и их оценка должны осуществляться только специально обученным медицинским персоналом. Для каждой возрастной группы существует своя норма, кроме того, из года в год отслеживается ослабление либо усиление реакции на пробу. Во втором случае говорят о том, что произошел «вираж Манту».

Перед проведением туберкулиновой пробы, врач или медсестра знакомит родителей ребенка со всей необходимой информацией, особенно если этот тест на туберкулез делается впервые. Зная, на какой день проверяют Манту, в течение трёх суток многие внимательные мамы дома самостоятельно наблюдают за ребенком.

В момент введения туберкулина в месте инъекции появляется бугорок, так называемая «лимонная корочка» светлого оттенка диаметром 7-10 мм. В первые несколько часов после введения туберкулина либо во второй день, вокруг места укола проявляется гиперемия – покраснение кожи.

Происходит формирование инфильтрата – уплотненного участка кожи в виде папулы с размытыми границами.

Если во второй день на месте инъекции уплотнения нет, то оно уже не появится, и это свидетельствует об отрицательной реакции на пробу. Визит к врачу для подтверждения результата обязателен, но это можно сделать раньше.

Окончательное формирование полноценного иммунного ответа организма на туберкулин в виде папулы с четко очерченными границами происходит на третий день. В ходе проверки результата измеряют диаметр самой папулы, а область гиперемированного участка во внимание не берут. Однако кожа на руке должна быть чистой – без гнойников и высыпаний, поэтому смотрите внимательно за реакцией ребенка.

В качестве побочных симптомов у ребенка может проявиться субфебрилитет (незначительное повышение температуры).

Иногда родители замечают в месте укола синяк, но пугаться не стоит. Такое может произойти, когда делают прокол толстой или не слишком острой иглой.

Какие симптомы должны послужить поводом к преждевременному посещению врача:

  • если стала проявляться сильная опухоль и отёк;
  • уплотнение, которое проявилось, имеет диаметр более 15 мм у детей и 21 мм у взрослых;
  • в случае если место пробы покрыто гнойными высыпаниями, язвами;
  • если самочувствие ребенка тяжёлое;
  • температура тела достигает высоких значений (выше 39 градусов);
  • увеличились лимфатические узлы.

Такие признаки могут свидетельствовать о гиперергической реакции, нарушении правил проведения манипуляции либо использовании некачественной вакцины.

Тест, показавший такие результаты, является поводом для экстренного обращения к врачу.

Как правильно рассчитать время контрольного визита к врачу для проведения Манту

Для того чтобы результат туберкулинового теста был своевременно проверен и оценен, необходимо правильно запланировать день постановки пробы и оценки результата.

Зная, через сколько дней проверяют Манту, можно высчитать день постановки инъекции:

  1. Если Манту сделали утром в понедельник, то проверять результат должны в четверг утром.
  2. Если пробу ставят во вторник, то срок проверки наступает в пятницу.

В среду и четверг делать Манту не имеет смысла, так как проверка выпадает на выходные.

Чаще всего в детских дошкольных учреждениях и школах массовая вакцинация проводится в пятницу, тогда в понедельник юные пациенты показывают врачу результат теста.

Поделиться:

Нет комментариев

Через сколько дней проверяют Манту у детей и взрослых?

Свернуть

Для того чтобы контролировать эпидемию туберкулеза детям делают туберкулиновую пробу, которая должна показывать способность организма противостоять опасной инфекции. Через некоторое время в месте введения туберкулина, представляющего собой туберкулезный очищенный аллерген, появляется папула – покрасневшее уплотните, возвышающееся на коже. Размеры этого уплотнения характеризуют состояние ребенка.

Сроки проверки

Через сколько дней проверяют Манту? Полноценная папула формируется на протяжении 72 часов с момента введения аллергена. Поэтому, проверяют реакцию на введенный препарат по прошествии трех дней.

Например, если укол был сделан ребенку утром во вторник, проводить осмотр необходимо утром в пятницу. По этой причине не следует вводить туберкулин в среду или четверг, так как осмотр выпадает на выходные дни, когда не работают медучреждения.

Оптимальным временем для проведения осмотра пробы считается период, когда с момента укола прошло не менее 72, но не более 76 часов. Проверять Манту до истечения 72 часов не имеет смысла, так как в этот период иммунный ответ организма на введенный экстракт микробактерий до конца не оформлен.

к содержанию ↑

Чем измеряют?

Для определения результатов реакции Манту у ребенка используется специальная прозрачная линейка, с помощью которой измеряют диаметр папулы. В процессе измерения линейку прикладывают к месту введения аллергена и смотрят только на размер покрасневшего уплотнения, не беря во внимание область гиперемированного участка кожи вокруг папулы.

Подробно прочитать о правилах определения результатов туберкулиновой пробы можно в статье «Как правильно измерить Манту?» .

к содержанию ↑

Если пропустили срок проверки?

Проверка реакции Манту, проведенная с опозданием, не будет считаться корректной. На четвертый-пятый день аллергия на туберкулин начинает спадать, в результате чего образовавшееся на коже уплотнение становится бледным и уменьшается в размерах.

Поэтому, пропустив срок определения результатов пробы, рекомендуется через месяц сделать повторную инъекцию, которая позволит проверить, какова реакция Манту. Также можно воспользоваться другими методами диагностики.

Через сколько дней или на какой день проверяют Манту у ребенка

Через сколько дней проверяют Манту и почему выбран именно такой срок? Проба Манту — диагностическая процедура, которая позволяет оценить риск заражения туберкулезом. Детям пробу Манту делают ежегодно начиная с годовалого возраста, взрослым людям этот тест назначается в редких случаях, например, если имел место контакт с носителем открытой формой заболевания. Результат пробы оценивается по определенным критериям, которые позволяют судить о наличии или отсутствия в организме пациента возбудителя туберкулеза.

Как проводится проба?

Во время пробы Манту пациенту под кожу вводится специальный препарат под названием туберкулин. В туберкулине содержатся ослабленные возбудители туберкулеза, не способные вызвать заболевание, однако провоцирующие определенную реакцию иммунной системы.

В том случае, если иммунитет человека уже сталкивался с палочкой Коха, к месту введения туберкулина устремится большое количество лимфоцитов. При этом образуется папула, которую часто называют «пуговкой».

По размерам этой папулы врач оценивает реакцию Манту и риск наличия у пациента туберкулеза.

Для того чтобы тест Манту не дал ложноположительного результата, важно соблюдать достаточно простые рекомендации:

  • нельзя мочить и тереть место введения туберкулина;
  • проба Манту у ребенка и у взрослого человека никогда не делается при наличии  инфекционного заболевания или непосредственно после выздоровления от гриппа или ОРВИ;
  • запрещается наносить на кожу в месте укола мази и кремы;
  • категорически запрещено расчесывать папулу: это может привести к занесению в ранку инфекции.

Если выполнить эти условия, тест позволит получить достаточно точные сведения о том, заражен ли человек палочкой Коха.

Когда происходит проверка Манту?

И у взрослых, и у детей проверка реакции Манту осуществляется через 72 часа, то есть спустя 3 дня после введения препарата. Объясняется выбор именно такого срока очень просто. Дело в том, что если проверять реакцию раньше, тест не будет иметь смысла: не исключено, что папула будет увеличиваться и дальше, однако этого врачи не заметят. Если же реакцию оценить позже, папула начнет спадать, что также даст недостоверный результат.

По этой причине в школах проба Манту часто проводится по пятницам, а в понедельник, на третий день после введения препарата, врач или медсестра измеряют папулы и выявляют детей, которые потенциально могут являться носителями туберкулеза и нуждаются в дополнительных диагностических процедурах.

Перед тем, как вести ребенка на пробу Манту, родителям следует подумать, насколько велики шансы того, что они смогут попасть на проверку спустя трое суток после введения туберкулина. Если такой возможности не имеется, процедуру стоит отложить. Ведь в противном случае пробу Манту придется делать повторно, что станет причиной стресса у ребенка.

Правда, из этого правила есть одно исключение.

Если спустя 48 часов после введения препарата на коже не осталось никаких следов, они уже не появятся в дальнейшем.

В этом случае родители могут пойти к врачу уже спустя два дня после того, как сделана проба Манту. То же самое можно сказать о взрослых людях: при исчезновении следов папулы через 48 часов можно отправляться к врачу, чтобы тот засвидетельствовал отрицательный результат пробы.

Когда к врачу нужно обратиться раньше?

В редких случаях после пробы Манту могут наблюдаться симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к специалистам.

К таким симптомам относятся:

  • увеличение температуры тела;
  • плохое самочувствие: слабость, головокружение;
  • появление на месте введения туберкулина сильного воспаления или даже нагноения.

Подобные проявления могут говорить о том, что у человека, которому введен туберкулин, имеется аллергия на препарат.

Иногда вызывать вышеперечисленные симптомы может использование для проведения пробы некачественного препарата. В норме туберкулин не вызывает никаких побочных реакций и его хорошо переносят как взрослые, так и дети.

Теперь вы знаете, на какой день проверяют Манту. Постарайтесь явиться на прием к врачу в назначенное время, чтобы получить точную информацию о состоянии своего здоровья!

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также